康健256期/進行癌症免疫治療 營養照護該怎麼做?

http://www.cntimes.info 2020-03-04 03:34:51
作者 / 台灣癌症基金會 · 出處 / Web only

隨著醫學的進步,癌症治療的方式除了傳統的手術、化療、標靶及放療以外,近年來「免疫治療」也帶給癌友許多新希望。但治療前、中及術後的營養照護該怎麼做呢?

接受免疫治療的癌友與其他癌友並無異,在面對腫瘤細胞的侵襲及治療副作用時,足夠的營養攝取是不二法門。治療中有充足的營養時,能幫助身體在治療期間避免體重減輕過多、減少因治療產生之副作用、增強免疫力、並能加速治療後復原能力。

治療期間3大營養原則
1. 維持體重,養成量體重的好習慣

癌友常因腫瘤之侵襲或治療副作用引起食慾不振,嚴重時開始出現體重減輕、肌肉明顯萎縮、活動力下降、倦怠無力、厭食、易飽感、嗜睡、蒼白、貧血、消瘦憔悴、電解質不平衡、蛋白質與脂質合成下降、血糖不穩等症狀,且體重在6個月之內體重下降10%以上,即是所謂的「癌症惡病質」;此情況可能會延誤後續治療進而影響存活期。所以在治療期間必須攝取充足的營養並維持體重以避免癌症惡病質發生。(推薦閱讀:癌症治療搭配營養醫學,增加病患存活率!)

2. 均衡營養,6大類食物缺一不可

治療期間建議均衡攝取6大類食物,單一食物並無法供應所有身體所需的營養素,且治療期間需要的熱量及蛋白質也比平常來得多,必須根據治療方式及癌友身體狀況做調整。6大類食物分別為:

全榖雜糧類:如米飯、麵食、穀類、根莖類等主食,主要是供給醣類和少量蛋白質,也是身體所需熱量的主要來源。可多選擇非精緻穀類如糙米、十穀米、全麥製品,或是玉米、芋頭、馬鈴薯等;也能攝取到更多維生素、礦物質及纖維。

豆、魚、蛋、肉類:此類食品都含有豐富的蛋白質,對人體有建造修補與調節生理機能之用途。癌友容易因代謝及荷爾蒙上的改變使得人體蛋白耗損率提高,因此吃到足量的豆、魚、蛋、肉類,在癌症治療期間是非常重要的。

奶類:如牛奶及優酪乳等乳製品都含有豐富的鈣質及蛋白質,每日1 ∼ 2 杯(1杯240cc),可作為癌友餐與餐之間的點心以補充水分及營養。有乳糖不耐症者則可選擇優酪乳或不含乳糖的食品以避免不適。

蔬菜類:蔬菜主要供給維生素、礦物質與纖維素。深綠色與深黃色的蔬菜,例如菠菜、空心菜等所含的維生素、礦物質通常比淺色蔬菜多,故建議每天至少吃一份深綠色蔬菜。

水果類:水果可提供纖維預防便秘,而豐富的維生素及礦物質則是能充分運用身體的能量並增強免疫力,因此水果在6大類食物中也是不可或缺的。(推薦閱讀:快放入我的最愛清單-6種活力水果)

油脂類:每茶匙約5公克的炒菜用油、花生、腰果等堅果類、培根及酪梨皆是屬於脂肪類,是身體所需熱量來源。應特別注意的是,飲食中於乳品類、肉類已攝取了相當量的動物性油脂,因此炒菜用油最好選擇植物性油。

飲食有撇步 掌握「579」原則

3. 飲食撇步,少量多餐蔬果579

(1)少量多餐、增加攝取多樣性:癌友在治療期間,若有食慾不好、胃口不佳的情況,可少量多餐攝取需要的營養。每1~2小時可吃少量正餐或點心,也可訂下進食之時刻表;若感到饑餓時,可隨時進食,三餐勿過飽,影響食慾。

增加食物烹調的多樣性,可善用調味料、水果或香料以促進食慾。另外餐前也可食用少許開胃食物、飲料,如酸梅湯、洛神茶、果汁等:用餐前亦可適度活動,如散步、伸展操等,以促進腸胃蠕動。

(2)彩虹蔬果579原則:「蔬果彩虹579」,意思就是不同的年齡、性別需攝取不同的蔬果份數,兒童一天至少要吃到5份、女性是7份、男性是9份。而因蔬果的色彩大致有「紅、橙、黃、綠、藍、紫、白」七色,多色彩猶如雨後彩虹,而且各種顏色蔬果之營養價值與植化素皆不盡相同,所以要盡可能攝食各種不同顏色的蔬菜水果,其中至少有一份是深綠色或深黃色的蔬菜,才會健康多多喔!

*小提醒

應依照醫師或營養師指示補充適當的營養,不可任意使用偏方,否則易造成飲食不當,進而引起營養不良。如需更詳盡的資訊可諮詢醫院的醫師、護理師及營養師,另外台灣癌症基金會也有提供營養諮詢的服務,幫您解決營養相關問題。

<本文轉載自台灣癌症基金會>
 
【大華網路報】